RESUMO DAS ATIVIDADES PARA PROVA DE TRANSTORNO DE DISFUNÇÃO DO PSIQUISMO I. PROFESSORA SANDRA.

01 – O que é um comportamento normal e anormal?

É aquele que é esperado de um individuo de acordo com a sua cultura e com os padrões normais estabelecidos pela sociedade e pelos códigos de conduta comportamental.

02 -  O que é um comportamento Anormal?

É quando o comportamento do individuo se mostra incoerente com a realidade vivenciada.

03 – Como classificar o comportamento normal e anormal?

Devem ser observados os aspectos:

A – Culturais

B – Estatísticas / freqüência

C – Intensidades (Isto é, o grau pelo qual o comportamento ocorre)

04 – Quais os fatores geradores de patologia metais?

- Hereditariedade

- Desenvolvidas durantes as fases do desenvolvimento da infância humana

- O meio ambiente

- Os fatores orgânicos

- Lesões cerebrais

- Doenças degeneração (pakison, alzaimer)

- Modelos oferecidos (São os comportamentos dos pais negativos em relação aos seus filhos)

 - Traumas e violências vividas (Tudo que cria trauma; seja violência física ou psicológica)

05 – As patologias mentais podem ser;

A – Orgânicas: Podem ser temporais ou transitórias, permanentes ou crônicas; 

B – Funcionais: São adquiridas

06 – Qual a diferença de patologia orgânica ou funcional?

Orgânica esta relacionada ao organismo; a funcional ou psicológica é aquela adquirida pelo meio social.

07 – Os Grupos e Sintomas de Patologias Mentais.

A - As Neuroses:

Os sintomas mais freqüentes de um neurótico são: Insatisfação geral, excesso de mentiras, manias, problemas com o sexo, dentre outros.

Exemplos deles são o Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC), a Depressão e a Síndrome do Pânico.

B – Psicoses: É marcada por fases de delírios e alucinações. Podemos dar como exemplo de psicose a Esquizofrenia, o Transtorno Bipolar e o Autismo.

08 – Quais os Transtornos da Personalidade?

Geralmente os transtornos da personalidade estão divididos em três grupos, os quais são:

GRUPO A (transtornos excêntricos ou estranhos)

Fazem parte desse grupo os transtornos: Esquizóides; Esquizotipicos; Paranóide.

ESQUIZÓIDE: Os principais sintomas de individuo com transtorno de personalidade Esquizóide são:

- Falta de interesse em outras pessoas, ou relacionamentos sociais.

- São solitárias físicas e intelectual e emocionalmente

- Pouca emoção e mau-humorados

- Frios e isolados socialmente

ESQUIZOTÍPICOS:  Pessoas com as mesmas características ao esquizóide, contudo, estão mais próximas à esquizofrenia. Os sintomas são:

-  Desconfiados, alguns podem acreditar que têm poderes especiais, outros podem ser supersticiosos e cheios de "manias",

- Possuem crença excessiva ou fanatismo religioso.

- Apego  excessivamente a alguma forma de "ocultismo"

- Apresenta uma falsa religiosidade  tornam-se fanáticos religiosos.

- Acredita ser escolhdio por allguma entidade divina  acreditam sentir presença ocultas, ouvir vozes e chamados do além, entre outros comportamentos próximos às psicoses. (Não confundir com esquizofrenia.

PARANÓIDE: São pessoas demasiadamente desconfiadas e paranóicas. os principais sintomas são:

- Não conseguem confiar em outros; sempre alegam que vão ser passados para trás ou que estão tramando e conspirando algo contra ele.

- São essencialmente  rancorosos, com dificuldade em perdoar os erros e fracassos das outras pessoas.

- São frios emocionalmente e podem se manter distantes às outras pessoas porque acreditam estar sempre sendo enganados. (Não confundir co esquizofrenia)

GRUPO B(transtornos dramáticos, imprevisíveis ou irregulares)

Fazem parte desse grupo os seguintes trasntornos: Antissocal; estriônico; borderline; Narcizista.

ANTISSOCIAL:

Um padrão invasivo de desrespeito e violação dos direitos dos outros, que ocorre desde os 15 anos, como indicado por pelo menos três dos seguintes critérios:
- Fracasso em conformar-se às normas sociais com relação a comportamentos legais, indicado pela execução repetida de atos que constituem motivo de detenção.

- Propensão para enganar, indicada por mentir repetidamente, usar nomes falsos ou ludibriar os outros para obter vantagens pessoais ou prazer

- Impulsividade ou fracasso em fazer planos para o futuro
- Irritabilidade e agressividade, indicadas por repetidas lutas corporais ou agressões físicas

- Desrespeito irresponsável pela segurança própria ou alheia.

- Irresponsabilidade consistente, indicada por um repetido fracasso em manter um comportamento laboral consistente ou honrar obrigações financeiras.

- Ausência de remorso, indicada por indiferença ou racionalização por ter ferido, maltratado ou roubado outra pessoa

- O indivíduo tem no mínimo 18 anos de idade.

- Existem evidências de Transtorno da Conduta com início antes dos 15 anos de idade.

- A ocorrência do comportamento anti-social não se dá exclusivamente durante o curso de Esquizofrenia ou Episódio Maníaco.

- Enganam, seduzem e manipulam as pessoas a fim de obter vantagens pessoais ou prazer. São capazes de fingir um comportamento exemplar e se fazer passar por vitima com maestria.

- Distorcem fatos e acontecimentos verídicos a fim de convencer quem lhes da atenção.

ESTRIÔNICA: Ha pelo menos três carateristicas dos individuos com Transtorno da Personalidade Estriômica; as quais são: Atraentes, Charmosas, Sedutoras sexualmente.

Um padrão invasivo de excessiva emocionalidade e busca de atenção, que começa no início da idade adulta e está presente em uma variedade de contextos, como indicado por cinco (ou mais) dos seguintes sintomas:

- Sente desconforto em situações nas quais não é o centro das atenções.

- A interação com os outros freqüentemente se caracteriza por um comportamento inadequado, sexualmente provocante ou sedutor.

- Exibe mudança rápida e superficialidade na expressão das emoções.

- Usa consistentemente a aparência física para chamar a atenção sobre si próprio.

- Tem um estilo de discurso excessivamente impressionista e carente de detalhes.

- Exibe autodramatização, teatralidade e expressão emocional exagerada.

- É sugestionável, ou seja, é facilmente influenciado pelos outros ou pelas circunstâncias.

- Considera os relacionamentos mais íntimos do que realmente são.

BORDERLINE: Os indivíduos com transtorno Bordeline apresentam sintomas em pelo menos quatro áreas: Eles apresentam humor instável; distúrbios do pensamento; automutilação; relacionamentos interpessoais pobres e falta de identidade.   

Um padrão invasivo de instabilidade dos relacionamentos interpessoais, auto-imagem e afetos e acentuada impulsividade, que começa no início da idade adulta e está presente em uma variedade de contextos, como indicado por cinco (ou mais) dos seguintes sintomas:

- Esforços frenéticos para evitar um abandono real ou imaginado.
- Um padrão de relacionamentos interpessoais instáveis e intensos, caracterizado pela alternância entre extremos de idealização e desvalorização.

- Perturbação da identidade: instabilidade acentuada e resistente da auto-imagem ou do sentimento de self.

- Impulsividade em pelo menos duas áreas potencialmente prejudiciais à própria pessoa (por ex., gastos financeiros, sexo, abuso de substâncias, direção imprudente, comer compulsivamente).

- Recorrência de comportamento, gestos ou ameaças suicidas ou de comportamento automutilante.

- Instabilidade afetiva devido a uma acentuada reatividade do humor (por ex., episódios de intensa disforia, irritabilidade ou ansiedade geralmente durando algumas horas e apenas raramente mais de alguns dias)

- Sentimentos crônicos de vazio.

- Raiva inadequada e intensa ou dificuldade em controlar a raiva (por ex., demonstrações freqüentes de irritação, raiva constante, lutas corporais recorrentes)

- Ideação paranóide transitória e relacionada ao estresse ou severos sintomas dissociativos.

NARCISISTA: Tem um sentimento grandioso de sua própria importância, tem fantasia de seu próprio sucesso, poder, brilhantismo ou beleza. 

Um padrão invasivo de grandiosidade (em fantasia ou comportamento), necessidade de admiração e falta de empatia, que começa no início da idade adulta. Os principais sintomas são.

- Sentimento grandioso da própria importância (por ex., exagera realizações e talentos, espera ser reconhecido como superior sem realizações comensuráveis)

- Preocupação com fantasias de ilimitado sucesso, poder, inteligência, beleza ou amor ideal

- Crença de ser "especial" e único e de que somente pode ser compreendido ou deve associar-se a outras pessoas (ou instituições) especiais ou de condição elevada

- Exigência de admiração excessiva

- Sentimento de intitulação, ou seja, possui expectativas irracionais de receber um tratamento especialmente favorável ou obediência automática às suas expectativas

- É explorador em relacionamentos interpessoais, isto é, tira vantagem de outros para atingir seus próprios objetivos

- Ausência de empatia: reluta em reconhecer ou identificar-se com os sentimentos e necessidades alheias

- Freqüentemente sente inveja de outras pessoas ou acredita ser alvo da inveja alheia

- Comportamentos e atitudes arrogantes e insolentes

GRUPO C -  (transtornos ansiosos ou receosos)

DEPENDENTE: Esses indivíduos tendem a ser passivos e a permitir que outras pessoas (freqüentemente uma única pessoa) tomem iniciativas e assumam a responsabilidade pela maioria das áreas importantes de suas vidas.

Uma necessidade invasiva e excessiva de ser cuidado, que leva a um comportamento submisso e aderente e a temores de separação, que começa no início da idade adulta e está presente em uma variedade de contextos, indicado por pelo menos cinco dos seguintes sintomas:

- Dificuldade em tomar decisões do dia-a-dia sem uma quantidade excessiva de conselhos e reasseguramento da parte de outras pessoas

- Necessidade de que os outros assumam a responsabilidade pelas principais áreas de sua vida

- Dificuldade em expressar discordância de outros, pelo medo de perder o apoio ou aprovação. Nota: Não incluir temores realistas de retaliação

- Dificuldade em iniciar projetos ou fazer coisas por conta própria (em vista de uma falta de autoconfiança em seu julgamento ou capacidades, não por falta de motivação ou energia)

- Vai a extremos para obter carinho e apoio de outros, a ponto de voluntariar-se para fazer coisas desagradáveis

- Sente desconforto ou desamparo quando só, em razão de temores exagerados de ser incapaz de cuidar de si próprio

- Busca urgentemente um novo relacionamento como fonte de carinho e amparo, quando um relacionamento íntimo é rompido

- Preocupação irrealista com temores de ser abandonado à sua própria sorte

ESQUIVA: Indivíduos que são excessivamente tímidos, com grande ansiedade na vida social, sendo que frequentemente carregam um sentimento de inferioridade em relação às outras pessoas.

- Via de regra, têm uma baixa auto-estima e temem serem ridicularizados ou criticados em público.

- Na realidade, anseiam contato íntimo entre as pessoas, mas com medo de serem ridicularizados, envergonham-se e se isolam socialmente.

- Eles podem evitar festas, lugares cheios de pessoas e outras ocasiões sociais que poderão ser o centro das atenções, sendo que muitas vezes não têm amigos.

TRANSTORNO DA PERSONALIDADE OBSESSIVO COMPULSIVO

- Pensamentos, impulsos ou imagens recorrentes e persistentes que, em algum momento durante a perturbação, são experimentados como intrusivos e inadequados e causam acentuada ansiedade ou sofrimento

- Os pensamentos, impulsos ou imagens não são meras preocupações excessivas com problemas da vida real

- A pessoa tenta ignorar ou suprimir tais pensamentos, impulsos ou imagens, ou neutralizá-los com algum outro pensamento ou ação

- A pessoa reconhece que os pensamentos, impulsos ou imagens obsessivas são produto de sua própria mente (não impostos a partir de fora, como na inserção de pensamentos)

- Comportamentos repetitivos (por ex., lavar as mãos, organizar, verificar) ou atos mentais (por ex., orar, contar ou repetir palavras em silêncio) que a pessoa se sente compelida a executar em resposta a uma obsessão ou de acordo com regras que devem ser rigidamente aplicadas.

- Os comportamentos ou atos mentais visam a prevenir ou reduzir o sofrimento ou evitar algum evento ou situação temida; entretanto, esses comportamentos ou atos mentais não têm uma conexão realista com o que visam a neutralizar ou evitar ou são claramente excessivos.

- Em algum ponto durante o curso do transtorno, o indivíduo reconheceu que as obsessões ou compulsões são excessivas ou irracionais.
Nota: Isso não se aplica a crianças.

- As obsessões ou compulsões causam acentuado sofrimento, consomem tempo (tomam mais de 1 hora por dia) ou interferem significativamente na rotina, funcionamento ocupacional (ou acadêmico), atividades ou relacionamentos sociais habituais do indivíduo.

- Se um outro transtorno do Eixo I está presente, o conteúdo das obsessões ou compulsões não está restrito a ele (por ex., preocupação com alimentos na presença de um Transtorno Alimentar; puxar os cabelos na presença de Tricotilomania; preocupação com a aparência na presença de Transtorno Dismórfico Corporal; preocupação com drogas na presença de um Transtorno por Uso de Substância; preocupação com ter uma doença grave na presença de Hipocondria; preocupação com anseios ou fantasias sexuais na presença de uma Parafilia; ruminações de culpa na presença de um Transtorno Depressivo Maior).

- A perturbação não se deve aos efeitos fisiológicos diretos de uma substância (por ex., droga de abuso, medicamento) ou de uma condição médica geral.

09- O que é uma doença mental?

Tudo que altera o raciocínio e o comportamento. As doenças mentais não surge por acaso sempre tem uma origem.

10 – Quais os sintomas do transtorno do humor?

Transtornos do humor (ou afetivos) são enfermidades em que existe uma alteração do humor, da energia (ânimo) e do jeito de sentir, pensar e se comportar. Acontecem como crises únicas ou cíclicas, oscilando ao longo da vida. Podem ser episódios de depressão ou de mania. Na depressão a pessoa sente tristeza exagerada e desânimo e na mania um aumento da energia e euforia anormal. A maioria dos pacientes sofre apenas de depressão(ões) e alguns também têm manias. O termo mania não significa "mania de fazer alguma coisa" ou algum tique - é simplesmente o nome que o médico dá para a fase de euforia da doença maníaco-depressiva. Às vezes surgem sintomas depressivos e maníacos simultaneamente, os chamados estados mistos.

Os sintomas de euforia e depressão podem variar de um paciente a outro e no mesmo paciente ao longo do tempo, muitas vezes confundindo a ele e seus familiares.

- O principal sintoma é a instabilidade do humor; essa instabilidade tem dois pólos: Eufórico e Maníaco.

- Outro forte sintoma é a perda de interesse, comportamento inconseqüente e sem limite.

11 – Quais os transtornos alimentares e os principais sintomas?

Bulimia, Anorexia, compulsão alimentar.

ANOREXIA:

É um transtorno emocional que consiste numa perda de peso derivada e num intenso temor da obesidade. Esses sentimentos têm como conseqüência uma serie de condutas anômalas. A Anorexia acomete preferentemente a mulheres jovens entre 14 e 18 anos

Os sintomas mais freqüentem são:

- Medo intenso a ganhar peso, mantendo-o abaixo do valor mínimo normal.

- Pouca ingestão de alimentos ou dietas severas;
imagem corporal distorcida .

- Sensação de estar gorda quando se está magra;
grande perda de peso (freqüentemente em um período breve de tempo)

- Sentimento de culpa ou depreciação por ter comido

- Hiperatividade e exercício físico excessivo

- Perda da menstruação.

- Excessiva sensibilidade ao frio

- Mudanças no caráter (irritabilidade, tristeza, insônia, etc.)

BULIMIA:

A Bulimia é um transtorno mental que se caracteriza por episódios repetidos de ingestão excessiva de alimentos num curto espaço de tempo (as crises bulímicas), seguido por uma preocupação exagerada sobre o controle do peso corporal, preocupação esta que leva a pessoa a adotar condutas inadequadas e perigosas para sua saúde. Os sintomas são:

Comer compulsivamente em forma ataques de fome e as escondidas,
- Preocupação constante em torno da comida e do peso,
- Condutas inapropiadas para compensar a ingestão excessiva com o fim de não ganhar peso, tais como o uso excessivo de fármacos, laxantes, diuréticos e vômitos auto-provocados.
- Manutenção do peso pode ser normal ou mesmo elevado,
- Erosão do esmalte dentário, podendo levar à perda dos dentes,
- Mudanças no estado emocional, tais como depressão, tristeza, sentimentos de culpa e ódio para si mesma.